經絡養生保健讀書會(九)-潘隆森-2025.11.15

經絡養生保健讀書會(九)，潘隆森，2025.11.15。

時間：2025.11.15，上午10:00~12:00

地點：財團法人張志通紀念文教基金會會館

主講：台灣十四經絡學會創會理事長，潘隆森醫師

課序：第九次上課

整輯：曾益昇

主要內容：人體百病會透過經絡反應，胸悶心悸，腹脹嘔心症狀與消脹方法，小便不利

一、人體百病會透過經絡反應

《黃帝內經》曰：「經絡者，所以能決生死，處百病，調虛實，不可不通也。」

一-01、總論

人體內在的病症，確實會透過經絡反應到體表，這在傳統中醫理論中是重要的診斷與治療依據。經絡是氣血在體內運行的通道，當臟腑功能失調時，其對應的經絡就會出現異常。

病症的反應管道可以粗略分為「神經」、「內分泌」、「免疫」和「淋巴系統」這四種管道，它們分別負責傳導訊息、調節生理機能、防禦外來病原體以及回收體液與運輸免疫細胞。
身體病症所影響反應的層面：生理層面、情緒層面、認知層面、行為層面。

一-02、身體病症所影響反應的層面

(一) 生理層面

1. 心血管系統：心跳加快、血壓升高。
2. 呼吸系統：呼吸急促或過度換氣。
3. 消化系統：食慾不佳或過度飲食、胃部不適、唾液分泌減少。
4. 肌肉骨骼：肌肉緊繃、肩頸痠痛、磨牙、下顎緊咬。
5. 免疫系統：皮膚發紅發癢、過敏反應，以及可能引發慢性發炎。
6. 睡眠：失眠、多夢、睡眠品質下降。
7. 其他：疲倦、頭暈、頻尿、經期失調、視力模糊。

(二) 情緒層面

1. 情緒波動：生氣、焦慮、恐懼、悲傷、憂鬱、無助、孤單。
2. 情緒低落：對事物失去興趣。

 (三) 認知層面

思維：無法停止負面或災難性的想法、注意力不集中、記憶力減退。

 (四) 行為層面

1. 食慾變化：食慾不佳或暴飲暴食。
2. 其他：行為模式改變，例如社會退縮。

一-03、慢性病的可能性

1. 長期處於焦慮、憤怒、憂鬱等狀態，可能引發或加劇高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病。
2. 長期壓力或慢性發炎，也可能導致心血管疾病、過敏反應和肌肉骨骼問題。 

一-04、臉色的變化

根據中醫理論和實務，身體經絡的病變會影響臉色，觀察臉色的變化，可以初步判斷身體的健康狀況和疾病的性質。

(一) 臉色反應的病症

1. 白色 (蒼白)： 肺虛、氣血虛弱，無法濡養面部。
2. 黃色 (萎黃)： 脾虛、濕證。若臉色黃而潤澤，是「善色」，表示病勢將癒；若萎黃無光澤，則可能病重。
3. 紅色 (赤)： 熱證，如心火旺盛。若臉色不應時不應位（如非運動後），則可能表示病在心臟，需注意高血壓或心血管問題。
4. 青色 (青紫)： 肝病、寒證、痛證、氣滯血瘀。氣血阻滯，或肝臟功能不好導致血液無法滋養筋脈，都可能導致臉色青紫。
5. 黑色 (暗黑)： 腎虛、血瘀。若面色呈現暗黑色，可能與腎臟疾病或氣血瘀滯有關。

 (二) 臉色辨症注意事項

1. 臉色變化不一定是病： 某些臉色變化是正常的生理反應，例如因寒冷而臉色發青紫，或因運動而臉色發紅。
2. 辨別病色： 真正的病色是反常、不應時不應位的顏色，或晦暗枯槁的顏色。
3. 觀察整體面部： 臉色的變化並非只看單一顏色，還需結合面部不同部位的對應關係來綜合判斷。
4. 病情好轉或惡化： 若面色由潤澤轉為晦暗，表示病情惡化；反之，若由晦暗轉為明潤，則表示病情好轉。
5. 尋求專業診斷： 若觀察到持續異常的臉色，尤其是與身體不適並存，應及時就醫，尋求專業醫師診斷和治療。

一-05、中醫取用原穴治疾

中醫運用「原穴」治療五臟六腑的疾病，根據《內經》「五臟有疾取十二原」的理論。透過刺激特定經絡的原穴來調節臟腑功能。每條經絡的原穴都與其相關臟腑的氣血密切相關，透過原穴的刺激，可以診斷和治療 臟腑的病症。

(一) 各臟腑經絡取用的原穴

以下簡要指出肺、大腸、胃、脾、心、小腸各經絡常取用的原穴。

1. 肺經原穴：太淵穴，主治肺經病。
2. 大腸經原穴：合谷穴，主治大腸經病。
3. 胃經原穴：沖陽穴，主治胃經痛。
4. 脾經原穴：太白穴，主治脾經病。
5. 心經原穴：神門穴，主治心經病。
6. 小腸經原穴：腕骨穴，主治小腸經病。

 (二) 原穴治療的配穴法

1. 原絡配穴：將本經原穴與表裡經的絡穴相配，例如脾經原穴太白配胃經絡穴豐隆，用於治療脾胃相兼的病證。
2. 原俞配穴：將原穴與相應的背俞穴配伍，用於增強治療陰性病證的療效。
3. 原合配穴：將陰經原穴與陽經合穴相配，例如脾經原穴太白配胃經合穴足三里，用於治療脾胃失和。

(三) 運用原穴時應注意事項

在實際治療中，針灸醫師會根據病患的具體情況，靈活運用各種配穴方法，而非僅僅是單一穴位的治療。

 (四) 原穴的定義

原穴： 每個經脈都有一個原穴，它與對應的臟腑氣血有密切關係。

作用： 調節臟腑功能，補充或疏通臟腑的氣血。

例子： 肺經的原穴是太淵穴，肝經的原穴是太沖穴，腎經的原穴是太溪穴。

(五) 郄穴的定義

郄穴： 郄穴位於十二經脈的特定部位，專門用來治療該經脈所屬的病症，特別是急性病症。

作用： 治療該經絡的氣血瘀滯或失調所引起的病症。

例子： 肺經的郄穴是孔最穴，肝經的郄穴是期門穴，腎經的郄穴是太溪穴。

 (六) 原穴與郄穴的運用方法

1. 中醫師會根據病人的症狀和體質，判斷其病症屬於哪一個經絡或臟腑的問題。
2. 原穴治療： 在治療慢性病時，中醫師會先使用原穴來調節臟腑的整體功能，如疏通經絡、補充氣血。
3. 郄穴治療： 在慢性病治療的基礎上，會再根據病情的需要，選擇恰當的郄穴進行治療，以處理更具體的病症。

 (七) 應用原穴和絡穴的治療原理

1. 以臟腑的原穴為治療本經疾病的重點，再依據臟腑的表裡關係，取其絡穴（或表裡經的絡穴）來進行配伍治療，藉此達到標本兼治、協同治療的效果。
2. 臨床舉例：
3. 肝經虛證配肺經：肝經虛證，可取原穴太沖進行滋補。若同時有肺經的熱證，可配伍肺經絡穴列缺，共同調治肝肺的病變。
4. 脾虛配絡穴：脾虛時取原穴太白進行補脾，若合併有腸胃脹氣，可加用與脾互為表裡的胃經絡穴豐隆穴，以化痰降逆，調理腸胃。

二、胸悶心悸的治療方式

(一) 基本概念

胸悶心悸的症狀，可利用針灸、按摩等方式，針對通過胸部的八條經絡（任脈、心經、心包經、肺經、脾經、胃經、腎經、膽經）進行治療，並藉由原穴來處理五臟六腑的病症，以緩解胸悶心悸。

例如，按摩「內關穴」（屬心包經）可緩解心悸、胃痛，而「神門穴」（屬心經）則能幫助平緩情緒，緩解心悸症狀。中醫會根據個人體質制定治療方案，透過調理臟腑來減少副作用並改善不適。

 (二) 經絡與原穴在胸悶心悸中的應用

1. 心經、心包經： 心經與心包經主導心臟功能，通過刺激這兩條經絡，可以幫助「打開心胸」，穩定心率。
2. 肺經： 胸悶有時與肺功能有關，調理肺經有助於改善呼吸問題。
3. 任脈： 位於胸部正中線，是陰經之海，可調理全身經絡。
4. 其他經絡： 脾經、胃經、腎經、膽經等經絡的病症也可能影響到心臟，因此也納入治療範圍。

三、腹脹嘔心症狀與消脹氣方法

三-01、腹脹嘔心的原因

腹脹噁心（腹脹嘔心）的潛在病因複雜，可能由飲食與生活習慣的原因所造成。

(一) 產氣食物

產氣食物：豆類、十字花科蔬菜（花椰菜）、乳製品、碳酸飲料、全麥食物。

(二) 不良飲食習慣

1. 吃太快、邊說邊吃、暴飲暴食、吃高油高糖食物、飲用過多咖啡因/酒精。
2. 吞入空氣：用吸管喝水、嚼口香糖、用嘴巴呼吸（鼻塞時）。
3. 情緒壓力：壓力大會影響腸胃功能，導致氣機不暢。

 三-02、常見的消化系統疾病

1. 功能性消化不良：胃排空食物異常。
2. 腸易激綜合症 (IBS)：影響腸道蠕動與敏感性。
3. 胃炎/胃潰瘍/胃食道逆流：刺激胃黏膜。
4. 胃腸道阻塞：氣體與食物排泄受阻。
5. 幽門螺旋桿菌感染。

三-03、特定疾病與功能失調

1. 食物不耐受：如乳糖不耐症、果糖吸收不良。
2. 小腸細菌過度生長 (SIBO)。
3. 肝膽胰問題：如肝硬化、膽結石、胰臟炎。
4. 代謝/內分泌疾病：糖尿病、甲狀腺功能低下。
5. 腹水：腹腔液體積聚。
6. 藥物副作用：某些藥物會引起腸胃不適。
7. 腫瘤：腹腔內有腫瘤壓迫腸道。 

若腹脹嘔心症狀持續，伴隨體重下降、吐出咖啡色物體（血液），或疼痛劇烈、排便習慣改變，應儘速就醫，由醫師診斷確定原因並治療

三-04、腹脹的症狀

1. 腹部脹脹的，有緊繃感。
2. 腹部疼痛，出現便秘或腹瀉症狀。
3. 打嗝、放屁次數增加。
4. 食慾不振。
5. 感到反胃噁心、想吐。
6. 如果出現持續性的噁心、反胃症狀，且可能伴隨腹痛、腹瀉、發燒等問題，建議應該立即就醫，尋求專業診斷治療。

三-05、消脹氣方法

(一) 適當運動

可以幫助胃部消化食物，加速腸道蠕動，達到預防脹氣的目的。

(二) 食用能幫助消脹氣的食物

1. 富含酵素的水果。
2. 益生菌食物。
3. 高纖維食物。
4. 薑茶。
5. 薄荷茶。

(三) 少吃容易脹氣的食物

1. 不易消化的高纖維蔬果：高麗菜、花椰菜、洋蔥、大蒜、韭菜等。
2. 澱粉含量高的食物：芋頭、南瓜、地瓜、馬鈴薯、花生等。
3. 高油、高糖食物：油炸類、加工食品、餅乾零食、甜點等。
4. 發酵製作食物：麵包、饅頭、納豆、酒精飲品等。
5. 乳製品：牛奶、起司等。
6. 豆製品：豆腐、豆乾、豆皮、豆漿、豆花等。
7. 碳酸飲料：氣泡水、可樂等。
8. 難消化的食物：糯米、玉米、菇類、筍類等。

(四) 調整飲食習慣

1. 細嚼慢嚥。
2. 吃飯不說話。
3. 每餐 7 分飽。

(五) 保持身心愉快

(六) 中醫按摩

腹部按摩：以肚臍為中心，用掌心或掌根順時針方向畫圓揉按腹部，促進腸胃蠕動。

關鍵穴位與按摩方法：

1、內關穴。

位置：手腕橫紋中點往上約三指幅處（兩條筋之間）。

功效：和胃止吐、寧心安神，緩解噁心嘔吐、胃脹。

按法：用拇指指腹按壓，感到酸脹即可，可單側或雙側交替按，每次約10-15秒。

2、中脘穴。

位置：肚臍正上方，約四指幅寬處。

功效：健脾和胃、消食導滯，改善腹脹、胃痛、打嗝。

按法：雙手掌心疊合，以中脘穴為中心，溫和地順時針揉按腹部 3-5 分鐘，或用三指深按。

3、足三里穴。

位置：外膝眼下約四指幅處。

功效：調理腸胃、增強消化功能、改善脹氣。

按法：用手指按壓至有痠脹感，或以指腹由下往上按摩。

4、天樞穴。

位置：肚臍左右各約三指幅寬處。

功效：理氣、通便，改善腹脹、腸鳴。

按法：用指腹深按並放鬆，或畫圓按摩。

 (七) 尋求醫師協助

如果脹氣問題經常發生，而且發生的狀況相當嚴重，已經影響到日常生活，或者脹氣發生時，併發其他身體問題，如腹瀉、嘔吐、發燒等，建議盡速看醫生，透過檢查與診斷，幫助找出脹氣原因、解決問題！

四、小便不利

四-01、小便不利的原因

中醫認為小便不利（頻尿、排尿困難）主因是臟腑功能失調，如濕熱下注、腎虛（氣虛、陽虛、陰虛）、肝鬱氣滯、脾虛等，治療依證型（例如熱淋用清熱利濕，腎虛用補益），可用中藥（如八正散、補中益氣湯、六味地黃丸等）、針灸（關元、氣海、三陰交等穴位）和食療（如利水、補腎、清熱）。預防則需避免憋尿、多喝水、清淡飲食、少辛辣刺激、規律作息、適度運動、保持會陰清潔，並可練習凱格爾運動。

 四-02、小利不便中醫辨證與治療

中醫將小便不利歸類為許多不同的症型與治下藥方式。

1. 濕熱下注：小便急、痛、黃、灼熱感。治療以清熱利濕（如八正散、豬苓湯），常配伍車前草、薏米。
2. 腎陽不足：夜尿多、尿量少、膀胱無力。治療以溫陽補腎，可使用濟生腎氣丸、艾灸神闕穴，或縮泉丸茶飲。
3. 腎陰虧虛：小便澀、口乾、腰痠，或有潛血。治以滋陰清熱，如六味地黃丸加減。
4. 肝鬱氣滯：精神壓力大、腹脹、時緊時鬆。治以疏肝理氣、補腎。
5. 脾虛氣虛：中氣不足、排尿無力、疲倦。治以補中益氣，用補中益氣湯或黃耆紅棗粥。
6. 心陽不足：心悸、夜尿、肢冷。

 四-03、小利不便的預防與日常保健

(一) 生活習慣

不憋尿、不忍尿，排尿姿勢正確。

(二)飲食調養

多喝水、多吃蔬菜水果，少喝咖啡、茶、酒及辛辣刺激品。

(三) 穴位保健

溫灸神闕穴（肚臍）、關元、氣海、三陰交等穴位。

(四) 運動康復

做凱格爾運動（提肛運動），強化盆底肌。

(五) 個人衛生

保持會陰部清潔乾燥，避免緊身褲，女性注意由前往後擦拭。

 (六) 靜坐放鬆

睡前靜坐10分鐘試著讓腦袋放空，逐步加至30分鐘，因為膀胱括約肌主要靠交感神經和副交感神經的收縮與放鬆，維持其穩定度。易緊張的人，自律神經（交感神經和副交感神經）平衡性較差，更易頻尿。

(七) 膀胱訓練

排尿習慣的改變及養成才是根治膀胱過動症的關鍵，刻意延長上廁所時間，例如，原本每小時要上一次廁所，改成90-120分鐘，以每3小時上一次為最終目標。記得膀胱容量可以靠自我復健練改善。

(八) 食療建議

1. 利水清熱：車前草、薏米、冬瓜湯。
2. 滋陰補腎：花旗參蓮子百合湯、杜仲淮山豬腰湯。
3. 益氣補脾：黃耆紅棗粥、陳皮雞湯。 
4. 多吃黑色食物：黑色入腎，例如黑芝麻、黑豆、黑木耳、黑米紫米、黑棗、香菇或是核桃、 枸杞及南瓜子。最後就是避免過度勞累及熬夜，皆有助於補腎氣。
5. 重要提醒：小便不利原因多樣，若症狀持續或加劇，應尋求專業中醫師或西醫泌尿科醫師診斷，確定病因（如攝護腺肥大）後再進行個別化治療。