男女天癸-上卷-中西匯通醫經精義
男女天癸，上卷，中西匯通醫經精義。
〈回目錄〉
男女天癸
世謂女子之經血，為天癸，非也，《內經》明言男子亦有天癸。而注《內經》者，又不能實指為何物。【王冰】舊注，知其所至之地，而於天癸究未明言。吾嘗細考經文，參證西法，旁及《丹經別錄》，於陰陽水火血氣數端，頗能分析，因詳註之，又此章元微，西洋醫法所不能知，故西人於女子之經水，男子之精氣，皆不能洞悉源委。
女子二七，而天癸至
七為陽數，八為陰數，離為女，坎為男，皆陰陽互換之道。故男陽而得陰數，女陰而得陽數。女子七歲更齒，二七而天癸至。天癸者，天一所生之癸水，乃腎中一陽之氣，化而為液也。至者謂腎氣化水，至於胞中也。
任脈通，太衝脈盛，月事以時下
人身總統陰陽者，只是任督兩脈。任居前面屬胃屬心，主後天。督居背脊屬腎，主先天。二脈交會，則在胞中。胞居大腸之前，膀胱之後，乃是油膜中一個夾室。此胞之膜，上連網油。又上則歸結於背脊中間，是為腎中之系，即命門也，督脈貫之，為先天陽氣之根源，氣即水也。西法於水中取氣，凡人口鼻之氣，著物皆化為水。而腎中，天一陽氣所生之水則為癸。水至者，癸水發於腎系之中下，入網油而至於胞中也，此是督脈所司。
先天腎中之陽，交於胞中是水非血也，屬先天之氣分，其屬後天血分者，則為衝任兩脈，衝任麗於陽明屬後天主奉心化血，陽明飲食所化之精汁，上歸於肺奉心火之化則色赤為血，既化成血，則由衝任兩脈導引而下行，以入胞宮，與天癸之水會合。
所謂任脈通者，蓋任脈起於胞中，天一陽氣所化之癸水，既從督脈下入胞中，則後天任脈感陽氣而通暢。其麗於任脈者為太衝脈，亦得天癸之陽，而所化之陰血更加盛滿，於是陰血循衝任，亦下入胞中，與癸水會合，則為經血，年月一行，是為月事，故曰月事以時下。
女子屬陰以血為主，天癸之水氣亦從血化皆為赤色，其實中有水液也。督脈癸水之陽不足，則經遲經滯。衝任之陰血不足，則經淡經枯。
男子二八，腎氣盛，天癸至
男女雖有不同，而其先天皆主腎，後天皆主胃。男子二八，先天腎中生陽之氣，所化癸水亦至胞中。女子之胞名血海，名子宮，以其行經孕子也。男子之胞名丹田，名氣海，名精室，以其為呼吸之根藏精之所也。胞乃先後天交會之所，先天督脈腎陽所化之水既至胞中，則後天衝任奉心所化之血與水相應，而衝任通暢亦下胞中為陰，與陽應氣與血交。女子以血為主，則水從血化而為經。男子以氣為主，則血從水化而為精。精清者血不足，精不射者氣不足，精少者氣血均不足。
精氣溢瀉
血從水氣之化而非清水，必稠濁者，以其水中有血質故也，惟其血與水合化，而後精氣溢滿，得瀉出矣。西醫言精是外腎睪丸所生，不知睪丸只是發精之器，非生精之所。西醫因剖視只見睪丸內有精，而別處無精，不知精生則運行不見。既死之人，而求其化生所在決不得矣。睪丸中之精亦死精耳，安可據此以為生精處哉。詳全體總論篇。
陰陽和，故有子
此又統男女言之。天癸水為陽，衝任之血為陰，和者謂會於胞中合同而化也。女和則經行，男和則精溢，故能生育而有子。今人不知此理，而妄行服藥，以求有子，能無誤乎。
此節乃血氣交會，化為月信變為腎精之原委最要之義也。化為精者，上行循督脈而入脊上腦是生骨髓，循任脈而上頰繞唇是生髭鬚出，於皮膚生毛亦較女子更重。蓋男子之血不下瀉，化精氣而上行，外達所以多鬚毛也。
血主陰主下行，女子之水從血化而為經，則內行下達每月一瀉，其餘血氣既下瀉所以上無髭鬚，外少毛毫也，且女子之骨較弱，亦以經血下行，而上生骨髓者少矣。西醫論髓而不知髓是何物所生，只原未識氣血變化之理也。另詳於後。
